蛇斑疮

蛇斑疮

蛇斑疮,学名带状疱疹,又称蛇缠腰,是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,主要通过飞沫和接触传播,传染性较低。该病毒初次感染常表现为水痘或隐性感染,随后长期潜伏于颅根神经节或背根神经节内,约1/3的人一生中会患病 。当机体免疫力下降时,病毒被激活并引发神经节炎症及单侧沿神经分布的簇集性水疱,伴烧灼样、针刺样、刀割样疼痛。老年患者易出现后遗神经痛,部分患者疼痛可持续数月甚至数十年,头面部感染可累及角膜或面神经,严重者可能导致失明或面瘫。糖尿病患者、慢性肾病患者、心血管疾病患者等慢性病群体更易患病,痊愈后仍有复发可能。中医认为本病与肝胆火盛、脾湿郁久相关 。现代医学治疗以早期足量抗病毒、镇痛为主,需在72小时内就诊,同时联合使用止痛药、神经保护药物、局部护理、物理疗法及神经微创介入技术(如神经阻滞、神经脉冲射频术、电刺激治疗)控制神经痛 。预防手段包括增强免疫力与接种重组带状疱疹疫苗,该疫苗需接种2剂,可为50岁及以上人群提供超过90%的保护效力,接种后保护时长可达20年。国际老龄联合会于2025年发起第四届国际带状疱疹关注周(2月24日-3月2日),旨在呼吁社会关注带状疱疹的预防与治疗 。

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