
临床文档架构(Clinical Document Architecture,CDA)是基于XML的医疗信息交换标准,属于HL7第3版核心组件,遵循HL7参考信息模型和数据类型规范,用于规范临床文档的编码、结构和语义。该标准定义文档需包含人可读文本与可选结构化部分,后者依托SNOMED-CT、LOINC等编码系统实现机器处理,并通过HL7消息、HTTP等协议传输 。
CDA文档具备持久性、上下文完整性等六项特征,涵盖出院摘要、医学影像报告等临床场景。2012年整合形成的Consolidated-CDA(C-CDA)被美国国家卫生信息技术协调员办公室采纳 。
该架构经ANSI认证,CDA第2版成为ISO/HL7 27932:2009国际标准 。作为中国卫生行业标准(WS/T)规范性引用文件,其XML加密机制支撑远程医疗数据安全交换 。澳大利亚“我的健康记录”、美国连续性照护文档(CCD)等系统均基于该标准构建 。
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