鳞状食道癌

鳞状食道癌

鳞状食道癌是起源于食道上皮组织的恶性肿瘤,主要症状为吞咽疼痛、吞咽困难及体重减轻,无传染性。

其发展经历癌基因、癌前病变、亚临床期、原位癌、转移癌五个阶段,病程可达2-20年,伴随胶原纤维包围圈逐渐薄弱及毛细血管数量从少到多发展,最终形成毛细血管团。该癌症扩散方式包括医源性转移、食道内播散、淋巴转移和血行转移,可累及肝、脑、肾等器官。

西医治疗以手术、放疗、化疗为主,但难以解决术后复发转移问题;中医强调祛邪扶正,通过调节脏腑阴阳平衡消除肿瘤生长环境。2025年4月19日,胸科医院发布的一项涉及中国8家大型医疗中心、1428名患者的大样本研究结果表明,局部晚期食管鳞癌患者采用术前化疗联合免疫治疗,两年总生存率达81%,远处转移率降低50%,结合精准检查部分患者可实现保器官治疗 。2026年1月21日,我国首个大规模泛癌真实世界基因组数据库公布,一种基因失活突变在食管鳞癌中的发生率超过80% 。在药物治疗方面,2026年1月22日,百利天恒研发的EGFR×HER3双抗ADC药物iza-bren(BL-B01D1)用于治疗既往经PD-1/PD-L1单抗联合含铂化疗治疗失败的复发性或转移性食管鳞癌的上市许可申请获国家药品监督管理局药品审评中心受理 。此外,复宏汉霖自主开发的抗PD-1单抗斯鲁利单抗也已获批用于食管鳞状细胞癌的治疗 。

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